酒精和物质成瘾还会伴随许多心理问题。抑郁、自杀风险、焦虑、惊恐发作、 睡眠问题、心理创伤、注意力缺陷、多动、冲动行事、愤怒控制问题、自伤行为；这些都是伴随酒精和物质使用最常见的问题。
成瘾者通常是将酒精或物质作为应对自身问题的方法而开始使用的。
个体的成瘾问题与其所经历的心理问题会陷入恶性循环。个体因使用酒精和物质而开始出现问题，但另一方面，也会因经历这些问题而继续使用。
很多时候，人们会认为物质或酒精对自己有帮助、能减轻痛苦，因此开始并持续使用。但即使它能让他们在短时间内感觉好一些，过一段时间这种效果也会消失，个体的问题又会增加一个。
在治疗中，需要从某个环节打破这一恶性循环。应向个体说明其正在经历或可能经历的问题，并解释这些问题之间的循环关系。例如，抑郁会增加个体的酒精和物质使用，因为个体会为了让自己感觉更好而饮酒，或者由于处于抑郁状态，自我控制会变得更加困难，无法控制使用。
另一方面，酒精和物质使用会加重抑郁，因为酒精和物质虽然在初期会让个体感觉良好，但随着时间推移会诱发抑郁，并降低抗抑郁药物的效果。 这种恶性循环会以这种方式持续下去。
将这一点传达给个体，并帮助其认识到在这一过程中使用酒精和物质并不是应对痛苦的正确解决途径，这一点非常重要。教会个体正确的应对方法也是治疗的一部分。因此，在成瘾者的治疗中，心理支持具有十分重要的意义。
此外，心理支持的重要性也体现在戒除酒精或物质后预防复用的过程中。成瘾可以得到改善，但不会完全治愈。
只要个体不饮用或使用，就能保持良好状态；但如果再次饮用或使用，就会重新进入同样的成瘾过程。因此，预防复用并使这种状态长期持续，是治疗的重要阶段之一。例如，请想想糖尿病。这是一种慢性疾病，患者在不摄入甜食时状态良好。但如果某一天破坏饮食计划并摄入甜食，血糖就会上升，健康也会面临风险。酒精和物质成瘾同样是一种慢性疾病。个体必须学会持续远离这些物质。
戒除之后，为了保持远离，个体可能需要在生活中作出一些改变。需要避免那些会让自己想起酒精和物质的情境，例如远离原有的朋友环境、改变周围环境等。正如前一个例子中的糖尿病患者进入巧克力店时更难控制自己一样，对于已经戒除物质的人来说，与曾一同使用物质的人在一起并进入相同环境，也会使其面临困难。
很多时候，摆脱旧习惯并建立新习惯对个体来说并不容易。 在治疗中，心理支持在个体重新安排生活的过程中也将发挥重要作用。